动辄发怒的女孩

2018-12-30  来自: 丹东迟雅中医门诊有限公司 浏览次数:3599

 J: 女,辽宁人。家住农村,初中毕业后去外地打工,因为意外怀孕而人工流失3次,加上感情的纠葛,导致精神异常,曾经被强行送往打工所在地的精神科医院。病情稍微稳定后,于2012年4月10日来丹东向迟雅求助。

一、求助者一般情况

    母亲叙述:求助者多日以来,表现为语无伦次,说话不着调。敏感多疑,经常害怕,不敢关灯睡觉,生活上意向减退。发病时出现过打人毁物的情况。

咨询师观察及了解到的情况:求助者脾气暴躁,动辄发怒,将母亲当成出气筒。在寻找住处的过程中,多次发火,因为饭菜不可口也能发火,对吃住很挑剔。租房子要求要价位一千以上的,过生日时,要求母亲给她买一万元以上的服装。在饭店吃午饭时,认为包子不好吃,就当着客人的面,将包子摔在地上。几乎每天都要发几次火。手表链儿的表钉被母亲不小心碰掉地上,就说母亲是故意的,大发雷霆。疑心太重,手表丢失了,就怀疑是别人给她藏起来了,还怀疑自己得了性病。

    二、心理评估与诊断

    应激相关障碍,创伤后应激障碍,情绪障碍。

    三、主要心理方法与技术

   运用身心同调技术,认知疗法,音乐疗法,催眠疗法,意象对话,沙盘疗法,运动疗法。

四、心理调适过程

整个心理调适,分下列几步进行。

    一:稳定情绪。经过身心同调,改变了认知,改善了情绪。逐渐消除了爱发火的症状。经过一个多月的调适,情绪基本正常。原来睡觉不敢关灯等问题得到解决。5月初,被住处水池里出现的一只小甲虫惊吓,当场嚎啕大哭,之后情绪出现了波动。母亲说,这孩子从小就害怕虫子。咨询师认为,这也属于特定恐怖,小时候害怕,现在因为心理不健康,更加害怕,以至于嚎啕大哭。针对这种情况,咨询师为其做了系统治疗,通过意象对话和沙盘模型,治疗两次。从此不再害怕虫子。当房间里再出现虫子的时候,她能够自己坦然处理。2012年5月9日,跟随咨询师及部分病友去宽甸河口观赏桃花,玩儿得非常开心,笑得非常灿烂,拍照了很多照片。

    二:消除疑病心理。咨询师针对其每天都要对身体下身进行清洗的问题,判断她是担心自己染上了性病。于是,与之进行深度的交流。建议她去医院接受检验。母亲反对去医院检查,咨询师做思想工作后,母亲也改变了主张。检查的结果,排除了性病疑虑。心情更加放松。2012年5月19日,与咨询师交流,咨询师感觉一切都比较正常了。从求助者来咨询室算起,至此大约40天时间。

    三:进行人格重建。指定固定的咨询师,关注她的言谈举止和情绪、行为反应,鼓励她多与大家交往。同时,也建议母亲及时向咨询师反应有关情况。咨询师发现有不够理想的地方,就有针对性地与之交流。现在,求助者很乐意改正自己的缺点,渴望成为一个人格健全的人。正在一天天地变得越来越好。前几天,与母亲发生了一点小的矛盾,母亲担心她会犯病,就忍气吞声。她主动地跟咨询师交流了这个问题,咨询师为母女二人做了一次心理辅导,使之认识到,有问题要积极沟通,不要压抑,也不要怄气,而是心平气和地说出自己内心的想法和感受,包括自己的希望。这样的沟通,是积极有效的沟通。这种处理问题的模式,是合理的行为模式。使性子,怄气,愤怒等都是非理性的,是不合理的处理问题的行为模式。同时指出,讲究吃,讲究穿,这实质是内心自卑的表现,要注意克服。在咨询师的启发下,求助者逐步认识到自己的问题所在。

    2012年5月28日下午,会同其他病友去帽盔山游玩儿,回来后累了,提前睡了一觉,做了一个噩梦,梦见一条大蛇来攻击她。惊醒后非常害怕,惶惶不可终日。要求母亲拨打110请求警察叔叔保护。咨询师为其做了意象对话,恐惧程度有所缓解,但是仍然很胆怯。第二天去咨询室的路上,经常紧紧地抱住母亲的胳膊,恐惧。在心理干预下,情绪逐渐平稳下来。她倾诉了以前令她恐惧的经历,咨询师运用精神分析理论,为其进行分析指导。情绪恢复到正常状态。

    2012年6月3日下午,跟大家一起去了元宝山游玩儿。一连几天表现都很正常。6月10日早晨,又一次出现恐惧,给咨询师发短信说:“我一天也不想在这里(指她借住的地方)呆了,每次出门都有人想打我,出租车还拒载,那事儿不拿钱解决的话,我每天都活得惶恐不安!”咨询师进一步为其做了精神分析:求助者六岁的时候,随父亲去了一趟凤凰山,照了一些照片,回来后不久,因为与人发生口角,而被用刀捅死。她去帽盔山并且拍照了照片,使她联想起了这段不愉快的事情,再加上最近一段时间以来,正处于心理危机阶段,内心又有情感的纠葛,因此,出现恐惧症状。经心理调适后,症状很快消失。

    2012年6月18日,咨询师开始对其进行系统治疗,要求她每天不要打车来咨询公司,而是走着来,自己出去买菜,逛市场,接触各类人和事,遇到问题,及时与咨询师沟通。以便咨询师有针对性地进行辅导。求助者照着做了。直到6月22日,没有出现异常情况。

7月11日,求助者主动与咨询师迟雅联系,要求安排时间交流一次。自己打算13日回家。临行前,给每位咨询师赠送了小礼物。

五、心理干预效果

    2012年7月13日,返回家乡。结束了为期3个月的心理疏导,宣布痊愈。15日,发短信息给咨询师赫老师,表示感谢英才心理咨询公司,感谢每位咨询师。认为自己在这里不仅治好了心理疾病,还在人格方面,为人处事方面,都得到了较大的提升。

    后记:求助者在家里休养了一段时间以后,回到了以前打工的那座大城市继续打工生活。几个月时间过去了,求助者心理一切正常,还开始学习日语。2015年,求助者发微信来,报告她现在的生活情况,自己又开了超市,买了新车,生意做得很好,找了一个很帅气的青年对象,已经登记,准备结婚。2016年元旦,陪着父母去海南度假。

关键词: 精神分裂症           

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