关系妄想患者的康复之路

2018-12-30  来自: 丹东迟雅中医门诊有限公司 浏览次数:3686

(注:本文发表在20151203日《丹东日报》迟雅心理热线栏目)

 

WM:女,26岁,职业高中毕业,美容美发专业。自由职业者,先后从事过销售化妆品等工作。无家族精神病史。有抽烟、喝酒等不良嗜好。因为精神异常,于2011421日,在母亲的陪同下前来向迟雅求助。

一、求助者一般情况

母亲介绍的情况:孩子的父亲早在12年前人间蒸发,母亲与之相依为命。因为恋爱等方面原因,导致出现精神症状,被诊断为精神分裂症。2011326日开始,在精神病医院住院治疗半个月,出院后继续服用抗精神病药物。启维,100毫克片剂,每日早两片,晚三片,共计500毫克。另外服用药物,25毫克片剂,每日早晚各一片。出院后有明显好转,但是精神分裂症的阳性症状依然存在。

心理咨询师观察了解的情况:经常出现阵发性轻躁狂症状,多数情况下都是因为关系妄想引发。平时也感觉话多,动辄妄加联想,有病理性赘述,因为话多而导致嗓音沙哑。有明显的超价观念。2011423日,患者因为在来咨询室的路上,遇到了一辆红色出租车,联想到她以前对象的妹妹开的就是红色的马自达车,并且听说那辆轿车不知何故爆炸了,因而再次出现躁狂症状。反复重复拼车时另外一位乘客的话:“这不是祸害人吗?”大喊大叫,詈骂不绝于口。认为这一切都是她母亲同咨询师串通后有意安排的,让她遇上那辆红车,遇上拼车的人。声称不再来咨询室了,似乎担心有人要谋害她。在咨询室里,反复陈述说,母亲将她的戒指给调换了,因为她原来的戒指戴在手上正好,现在感觉粗细发生了变化,因此肯定是母亲给换了。实质是因为她变胖了,但是怎么解释也没用。

二、心理评估与诊断

根据CCMD-3标准,诊断为关系妄想,被害妄想。

三、心理调适过程

针对求助者的实际情况,实施身心同调,症状逐步得到控制。求助者开始由原来的恐惧不安变为特别关注自己的胖瘦,开始用跑步机的震动带来为自己的腰部震动减肥。2011427日,可以与咨询师正常沟通,并对咨询师表示感谢。开始认识到,自己身体变胖,与服用的抗精神病药物有关,因此表示好好配合心理调适,早日将这些药物减下去。2011429日,冒着雨独自来到咨询室接受心理调适。

欲彻底消除求助者的精神症状,必须弄清楚她疾病形成的原因。在接下来的日子里,咨询师一方面通过观察来了解求助者的内心世界,另一方面通过叙事疗法来扑捉有效信息。

一天下午,她从咨询室回家的时候,走在自己家楼下时,看到一个男子的背影,感觉跟她以前的对象很相似,到家后大哭一场。她以前的男友是个什么样的人呢?让她如此地丧魂落魄!

她以前的那个对象,比她小两岁,属于无业游民,不思进取,不学无术,经常更换身边的女孩,有的女孩还为他割腕结束。他没有生育能力,家庭状况也很寒酸,母亲还吸毒。与她认识时间不太长,大约不到一年时间,男友就打断了她的鼻梁子。平时的打骂是家常便饭,他还曾经将她的项链骗去卖掉。她也知道跟着这样一个男人没有未来,可是,她对他就是念念不忘。这是为什么呢?

她对前男友的依恋,主要有两个原因:一是因为他曾经在游泳时救过她,二是因为她感觉男友很像自己的爸爸。咨询师分析,第二个原因是主要的。因为她在少年的时候,没有了父爱。从心理学角度讲,女孩子找对象,容易以自己的父亲为参照。少年时代没有父亲的这种缺失的需要,更让她刻骨铭心。一方面是她强烈意识到自己跟这个男友没有理想的未来,另一方面是感情上的难以割舍。正是这种内心的矛盾纠结,导致她精神失常。

症结清楚了,问题就容易解决了。经过心理疏导,201152日,精神症状基本消失,思维趋于正常,睡眠安稳。完全能够控制情绪,并且思维缜密,再无关系妄想,更无音联意联现象。201157日,停服任何抗精神病药物,也不再服用其他药物。一切已经正常,前几天与以前的对象通了电话,只是问了对方一下情况,并告诉对方自己得病的事情。之后,没有任何情绪波动,并且跟母亲表示,以后不会再与之来往。

2011520日,鉴于求助者已经完全回复正常,咨询结束。

四、案例反思

这里需要特别指出的是,求助者抗精神类药物停得比较快,这与她服药时间短有直接关系。她的关系妄想症状消除如此之快,与准确地打开心结有关系。

如今,几年时间过去了,求助者再没有出现反复。

关键词: 精神分裂症           

    迟雅中医心理由迟雅心理咨询公司及其所属迟雅中医门诊两个部分组成。专业治疗:丹东心理咨询,丹东抑郁症,丹东强迫症,丹东焦虑症,丹东抽动症,专门帮助辍学生重返校园。

    更多关于丹东心理咨询,丹东抑郁症,丹东强迫症,丹东焦虑症,丹东抽动症等信息,有需要的请咨询我们,联系电话:0415-2898498

技术支持: 网站地图 XML

本站关键字: 心理咨询哪家好 抑郁症怎么治疗 强迫症怎么治疗 焦虑症的表现 治疗抽动症


扫一扫访问移动端