抑郁症使她丧失读书能力

（注：本文发表在2015年11月12日《丹东日报》迟雅心理热线栏目）

L: 女，铁岭市人，汉族，无遗传病史。高一辍学。因为抑郁症久治不愈，于2012年6月15日，来到丹东英才心理咨询公司接受心理咨询。

一、求助者一般情况

母亲叙述：孩子得病后，于2011年10月末，去中国医大二院就医。采用药物疗法和家庭心理治疗。在家庭心理治疗方面，孩子不配合，效果不够理想。药物方面，用的是百忧解，每日60毫克，后来又增加了睡眠的药物。百忧解大约服用两个多月。在那里的咨询也是两个多月。曾经看过大仙，没有明显效果。后来，听别人说，他们的孩子得这种病之后，就是领着出去玩儿，散心，于是就领着出去玩儿，购物，当时很开心，偶尔也表示要上学。结果换了三所高中，还是停学了。

求助者自述：小学五年级时，与班级里的一位特别要好的同学关系出现了裂痕。为了挽回这种友谊，在那个同学过生日的时候，给她买了一个礼物，礼物是一打开就喷火的小盒子。为了给她个惊喜，事前没有告诉她。那个同学收到礼物后，一打开盒子，突然吓一跳。因此，产生误会，以为我有意害她。于是，将这件事情告诉班主任老师。班主任老师在没有问清缘由的情况下，当着许多同学的面儿批评我说：“没想到你小小的年纪心肠却这么恶毒！”从此以后，我在班级里遭到孤立。下课的时候，班里一共有两组女同学玩儿跳大绳，哪一组都不带我。长期的被孤立，导致我心理出现问题。性格越来越内向，孤僻。小时候，父母经常吵架。有一次，父母吵架，我将所有刀剪之类的东西全部藏起来，以防不测，还将一把小刀藏在自己的枕头下，以备父母来伤害自己的时候自卫。高中时出现过不真实感，有过父母不喜欢自己的感觉，一直以来有自卑感。现在，对一切事物都不感兴趣。头痛，太阳穴两侧发张，不敢低头，手脚麻木、刺痛。情绪不好时，颈肩疼痛，腰椎疼痛。严重时，一低头脖子就疼，脑袋迷糊，总有想“点头”的感觉，难以自控，头发热。记忆力减退，反应迟钝，总是会想那些过去的事情，尤其是那些不好的事情。感觉自己说话有不真实感，总想哭，听见尖利的声音就受不了。有恐惧感，一旦别人发生了不幸，便不想再与那人接触，为的是避免不幸降临到自己的头上。一直以来，求助者情绪低落，易激惹，有结束生命念头，对父亲敌对。表面上看是人际问题和厌学辍学问题，实质是抑郁症导致她丧失了读书能力。关键的因素是她没有能力在学校里呆下去，因此，换了三所高中，还是停学了。

二、心理评估与诊断

求助者所患的是抑郁性神经症伴随焦虑症，同时伴有轻度的人格解体。

三、咨询师分析

小学五年级时友谊的破裂和老师的批评不当，是她心理问题的直接原因；父母关系不和谐，是导致她心理问题的另一个重要因素。从本质上分析，是家庭的不和谐，导致求助者从小就严重缺乏安全感，因此，人际关系也处于一种不良状态，这更加重了她的心理危机。

四、心理调适过程

   2012年6月18日正式开始心理调适。首先，咨询师引导她学会自我觉察，学会内归因。因为只有这样，才会找到痊愈的路径。咨询师注意到，在求助者叙述自己被孤立以至于得病等问题时，对老师和同学充满恨意。鉴于此，咨询师给她讲了一个故事：广西的一个小学生，跟一个女同学闹着玩儿，将一条小蛇放到了女孩子的文具盒里。当女孩打开文具盒的时候，一下子就吓疯了。讲完故事后，问求助者，你认为这个放蛇的小学生，他有没有责任呢？求助者回答：当然有责任。接着咨询师问：你在送给那个女同学礼品的时候，将她吓一跳，而你事先明明知道那个盒子会“窜火”，却没有告诉她。你有没有责任呢？她似乎意识到自己也有责任，于是点点头。一个良好的开端就这样出现了。

7月初，经过与之交流，找到了她患病的更深层次原因。求助者的问题与青春期有关。进入青春期以来，她有严重的体相焦虑。经过疏导，有了正确的认识。心理压力从此减轻。7月15日，认为自己的名字不好，吵着要改名。咨询师予以疏导。指出她这也是一种缺乏自信以及逃避退缩与外归因的表现。她接受了咨询师的观点，不再想改名了。求助者的各种问题也都逐步得到解决，每天过得比较快乐。随后，咨询师对其进行家庭心理辅导，改善了家庭沟通模式，效果非常理想。此后的日子，求助者一天好于一天。

五、心理干预效果

2012年8月16日，求助者返回家乡，准备去读书，咨询结束。经过跟踪了解，求助者能够正常读书，学习成绩很好。几年时间过去了，求助者学习生活都很顺利。