我总担心我的病不能好了

（注：本文发表在2015年09月24日《丹东日报》迟雅心理热线栏目）

MX: 女，29岁，大学专科毕业，辽宁人，汉族。2014年1月5日，因患抑郁症向迟雅求助。

一、求助者一般情况

    母亲介绍情况：当年自费读全市好的高中，成绩从开学初的全校900多名，一路攀升到300名以内。高二的时候，患上抑郁症，成绩滑下来，考上一个专科学校。大学毕业后，在外地一个省会城市打工，再度抑郁。得病后，表现为失眠，总是担心自己的病不能好了。去当地的一家医院求助，给开了一些解郁的中成药和解决睡眠问题的焦虑障碍的药物。两个月来，一直没有见好。我过去陪伴，经常发烦，与没得病时判若两人。回来以后，去看中医，效果仍然不明显。中医大夫建议她看心理。因此，来你们这里求助。

求助者自述：高二下学期，大约是3月份，出现心慌、失眠、胡思乱想，强迫观念。其间吃过一周抗抑郁药，症状得到一些缓解，但是学习成绩没有好转。2013年11月中旬，又出现抑郁症状。12月初，自己吃维素一周。尔后，去北京游玩儿一周，再上班，情况一直反复。在12月中下旬，去沈阳某医院，诊断为轻度抑郁症。开药服用至今，睡眠得到些改善，但是时好时坏。总是担心自己的病好不了了。

咨询师观察了解的情况：求助者以前曾经谈过一次恋爱，相处半年后分手，能够正确对待恋爱问题。这次犯病，与失恋无关。现在的主要问题是情绪低落，没有乐心，28岁了，也没有找对象的欲望，缺乏安全感，胆子小。现在睡觉都需要母亲陪着。

二、心理评估与诊断

求助者有心慌、失眠、胡思乱想，强迫观念，曾经被专科医院诊断为抑郁症，多年来一直不断地反复，至今孩子服用抗抑郁症药物。参考心理量表数据，再参考沈阳等心理专科医院的诊断以及咨询师个人的经验，诊断为轻度抑郁症。

三、心理分析

咨询师分析：求助者的主导症状是抑郁，主要表现有四个方面。  

一是失眠，包括入睡难困难和早醒两种情形。

二是选择性消极关注，经常胡思乱想。

三是嗓子有异物感，吐之不出，咽之不下。

四是自卑与缺乏安全感。

治疗上当整体把握，系统推进，综合治疗。

四、心理调适过程

2014年1月7日，正式接受身心同调。通过心理疏导和疏肝理气，2014年1月12日，嗓子的异物感基本消失。

2014年1月13日：通过催眠，将其紧张的神经放松下来，很快睡眠得到改善。在没有服用焦虑障碍药物的情况下，也可以很快入睡。睡眠虽然好了，但是求助者心情还是比较低沉，情绪还是不好，还有明显的选择性消极关注。总是想自己总也不好怎么办？

针对选择性消极关注问题，咨询师建议运用以下方法加以克服：一是每天增加运动量，尤其是跑步，以消除病理性的兴奋灶。

二是将自己的生活内容尽量安排得充实一些，将注意力指向现实生活，而不是指向过去的回忆。

三是运用拮抗原理，再出现选择性消极关注的时候，就立即背诵相关知识，或者想自己的十大优点，把病理性兴奋灶抑制起来。这样等于在求助心中抛下一个心锚。

五、心理干预效果

经过一个月的心理调适，求助者的问题得到全面解决。春节过后，求助者回所在城市上班之前，专程来看望咨询师，表示感谢。如今，将近两年时间过去了，求助者一切安好。

此文发表在《丹东日报》2015.09.24