我身上为什么经常无端地发出一种怪味?

2019-01-03  来自: 丹东迟雅中医门诊有限公司 浏览次数:3063

dxuan:女,1989年生,高中毕业,2008年刚参加完高考不久,在父亲的陪伴下前来向迟雅求助。

一、求助者一般情况

    求助者自述:从初中毕业时开始,总担心别人会闻到自己身上有怪味儿,而且,我也能时常闻到这种怪味。特别是每当同学在我跟前弯腰系鞋带的时候,我的心就嘭嘭乱跳,我想他们已经闻到了我身上的怪味了。这时,我就想赶紧离开这里,感觉无地自容,恨不得能找个地缝钻进去。这种感觉一直伴随我到现在,痛苦极了!高中期间,这种感觉越来越严重,而且还老感觉我的椅子不平整,总感觉一边高一边低。还感觉水杯放的地方不对劲儿。放得靠里一点,就觉得碍事,放得靠边一点,又担心会掉到地上去,总是挪来挪去,不能安心学习。包括备考和高考期间,自己几乎不能安心学习,直接影响了高考成绩。考试前,总想着与学习有关的事情,总感觉同桌在挤自己。在考场上,人不密集,很宽敞,也想着离桌子远近问题,很不舒服。英语的听力也不能集中注意力听。总关注矿泉水会从桌子上掉下来。分神,学不下去,考不好。有一次考试甚至不想答了。高考时,卷子被前面的人碰一下,就担心别人会怀疑自己做记号怎么办?我问过我们心理老师,她说我这是心理压力太大导致的,本以为高考完了就可以放松下来了,没想到,这些天那种身上有味的感觉反倒更加强烈了。简直让我惶惶不可终日。

家长介绍:求助者被这个病已经折磨好几年了。家长也被这个病给闹完了。此前,去精神病医院神经科那里治疗过,一直在服用乐友,但是,强迫症状没有很好地得到控制。以前,不知道这是病,如果早点知道,早点到你们这里来,或许高考成绩会好一些。

    二、心理评估与诊断

强迫症,主要是强迫关注,伴随强迫行为。

一般应用心理学教材将强迫症分为强迫思维和强迫行为两种类型,我从多年的心理咨询实践需要出发,将强迫症分为四种类型:强迫思维,强迫行为,强迫意向,强迫情感。

强迫意向属于强迫思维范畴。

    三、心理调适过程

咨询师经过进一步与求助者交谈得知,求助者的强迫症与青春期经历有关。

初三时中考结束,求助者与同学到锦江山郊游,手脏了。吃饭时,一个男同学盯着看她的手,她心理压力很大,琢磨了好几天。

高中时,自己患上了阴道炎症,总担心别人会闻到自己身上有不好的气味,因为上火,病情加重。尤其是当别人弯腰(比如系鞋带)的时候。有时感觉自己的脚也有怪味,担心被人闻到,熏到他人。

现在,除了气味问题外,还有些强迫仪式、强迫思维。比如,门前有两条路,一个是甬道,一个是斜坡。她就想走斜坡,否则就不舒服。

从躯体症状来看,求助者已经有两个月没有来月经了,大约拖后一个月。原因是上次要来月经时,游泳让冷水凉着了。阴道炎问题孩子说去医院看过了,医生说不重,上点药就好了,但是一直也没有彻底治疗好。

咨询师分析:引发强迫的原因,有特备的人格问题,也有青春期问题。其中,主要发病起因为青春期问题。青春期的时候,孩子特别在意自己在异性心目中的形象,因为阴道炎的困扰,使她担心自己身上的气味会熏到别人,影响自己的形象,因此心理压力很大。这种心理压力长期作用,加上学习压力比较大,导致心理异常,出现强迫症状。开始只是对身上是否有气味过敏,继而强迫问题出现泛化,发展到强迫关注。在强迫与反强迫这种心理压力的作用下,生理上也出现一些异常反应。包括月经不调。之所以发病是在初三毕业的时候,是因为这个时候求助者经常与同学们在一起郊游,这时候担心的是异性同学感觉到自己身体上可能出现的怪味。高考结束后,本来心理压力可以减轻的,但是,这时实际减轻的只是每天的学习压力,在心理上对是否能被录取,会被什么样的学校录取等问题却一直像石头一样压在心头。尤其是这个阶段,要不断地与异性同学交往,更加重了心理负担。

一:解决月经失调问题。月经失调,与游泳凉着有关系,与心理压力也有关系,同时也与服用抗强迫药物有关。因此,建议逐步停服西药。服用三服中药后,月经来了,与以前大体一样。很正常的量,肚子没有难受。

二:停服西药,消除强迫。在进行心理调适的前提下,抗强迫西药药片减下来后,症状没有加重,反而减轻。现在主要有:坐在桌子前学习时,有时想坐姿不得劲的事情。还有大便后必须洗手,煤气担心泄露。再有,跟母亲闹点矛盾,想到以前从网上看到的,母亲将自己孩子杀死的事情,担心母亲会不会杀死自己。强迫的本质是焦虑,焦虑的本质是恐惧,恐惧的本质是身心都有问题。因此,要打开心结,调和气血。咨询师运用心理技术,进行心理调适,效果显著。强迫的问题很快消除了。

三:消除梦魇。求助者反应,在停药后出现梦魇问题,大约每周能有一次梦魇。将同宿舍的人给吵醒。主要是噩梦,比如梦见老鼠之类令人害怕的事情,于是喊起来。这次求助者描述的问题是:主要晚上做梦,喊起来。不吃那个丸药就做梦就喊,一天吃一丸不如吃两丸,吃两丸就不做梦,吃一丸就做的少,不吃就做梦多。经过做放松训练,消除恐惧心理,继续服用中药,很快消除梦魇问题。

四、心理调适结果

2008年寒假期间,求助者反应自己已经没有问题了。

从求助求助到现在,又是一年时间过去了,求助者一切正常。宣告痊愈。


关键词: 强迫症           

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