她到底为啥不想上学？

QQC：女，高中一年级学生。因为惊恐发作于2017年6月13日向迟雅求助。

一、求助者一般情况

求助者自述：自己与班级里一名男生关系密切，那名男生学习好，长得帅，自己又是没经过竞选而成为学生会成员的，因此遭人嫉妒。有个女特长生，用一条假蛇吓唬我。我故意装作被吓傻了，没有反应，他们就以为我被惊呆了，吓傻了，扇我两个耳光。我心理明白，但仍然装作没反应，因此那个女生又把手伸到我的内衣来去摸我乳房。我嗷——的一声坐在地上。后来老师也来了，看我还能眨眼睛，就知道没有什么大事儿。于是把几个当事人都叫到一起，说了一些引导我们互相理解的话。打这以后，我一到学校就紧张，就上不来气。因此，在家里呆了几天。家长总是动员我去上学，我又在学校没法呆，因此，端午节的第二天我离家出走了。

母亲介绍的情况：孩子除了上述问题外，还有个毛病就是经常撒谎，没有必要也撒谎。这次是自己主动提出要看心理医生的。

咨询师了解的情况：求助者为什么愿意撒谎呢？她说因为自己总买化妆品，妈妈经常唠叨，为了避免妈妈唠叨而撒谎。求助者经常出现呼吸困难，尤其是情绪不好的时候，感觉上不来气，要憋死了。

二、心理评估与诊断

求助者的主要表现有：

1. 焦虑，惊恐发作。发作时有上不来气的感觉，有濒死感。

2. 对学校有一些恐惧，打怵上学。

3. 过敏体质，身上发痒，吃药片有效，但是不能从根本上解决问题。

三、心理分析与治疗假设

求助者打怵上学乃至离校出走的真正原因是什么呢？

她真的不想在这里读书了吗？非也！因为她还想考大学，这所学校里还有自己钟情的男同学。经过与求助者充分交流得知，她离校的主要原因不是惊恐发作，不是呼吸困难，也不是对某些同学的恐惧，而是身上奇痒。

因此，要想让她尽快回到学校，必须首先消除她身上奇痒的问题。然后再逐步解决焦虑问题以及惊恐发作的问题。

对于她这个年龄的人来说，没有其他严重疾病。痒的原因可能有几个方面：一是风痒，二是血液中含有胆汁，三是过敏。因为求助者经常呼吸困难，上不来气有以下几种可能：一是肺内也有风痒，二是心脏不好，三是肺气郁闭，四是肾不纳气。考虑到痒与上不来气并存，同时又可以排除肾不纳气等方面的因素，因此，应该属于风痒。从中医角度来看，过敏也多属于风痒。

四、心理调适过程

2017.6.13:初次咨询。中医心理医生迟雅采用身心同调技术，在七天时间里就解决了她身体到处发痒的问题。

2017.6.16：今天是周五，下午求助者返回学校了。虽然还有些痒，但是已经可以忍耐。

2017.6.19:打怵上学问题解决之后，解决经常撒谎问题。咨询师运用认知疗法，引导求助者自我觉察。分析撒谎的弊端：一是太累，因为撒一个谎必须还要撒更多的谎来圆这个谎。二是损害形象。“人而无信，不知其可也！”

2017.6.31:进行系统治疗，解决恐惧蛇的问题。昨天晚上做梦那名女同学用真蛇吓唬她。今天为她做了蛇模型的治疗。

    五、心理调适效果

经过十多次心理调适，并辅助身体调理，求助者的问题得到了解决，一直在学校安心读书。

如今，一年的时间已经过去了，求助者再没有出现打怵上学、上不来气、惊恐发作等方面的问题。一切都很正常。