我浑身的肌肉感觉发紧

（注：本文发表在2015年1月29日《丹东日报》迟雅心理热线栏目）

Bingyu：女，山东省临沂人，职业学院大学二年级学生，发病于高中二年级上学期，被神经专科医院诊断为抑郁症，一直服用百忧解。2005年暑假之前，向迟雅求助。

一、求助者一般情况

求助者初中时学习很好，因为高中时一名男同学给她写情书，她不知道如何应对，无奈之下，她告诉了老师，老师处理不当，导致那个男生辍学。对此，她心理上过意不去，以至于得病。高中时发病，因为疾病缠身，没有考上理想的大学，只考试上了一所职业学校，在读职业技术学校专科。

主要表现为：敏感、多疑、退缩，身体有非常难受的感觉。每当自己要从座位上站起来的时候，仿佛有弹簧在拉着身体，要颤抖几下才能站起来。求助者反复陈述这种感觉，看来这是困扰她的一个突出问题。

2005年初，该求助者通过网络向迟雅求助，由于求助者一直没有清楚地表达自己的问题，所以没有引起咨询师的注意。直到暑假期间，才得到迟雅的帮助。

二、心理评估与诊断

根据CCMD-3标准，诊断为抑郁症。

其中浑身肌肉发紧，是因为血瘀导致血亏，因为肝气瘀滞，导致肝血不足，中医认为，肝藏血，肝主筋，肝血不足，导致血不荣筋。因此，会出现浑身肌肉发紧的症状。

三、中医心理分析

求助者为什么会出现浑身肌肉发紧的情况呢？

主要是因为长期抑郁，导致气血郁阻，血瘀又进一步导致血亏，肝血不足。中医认为，肝主筋，血瘀、血亏会导致血不荣筋，因此，会出现浑身发紧，每次从椅子上站起来时，仿佛有个弹簧在拉着一样。由于气郁又导致了血瘀，进而导致痰湿瘀滞，体内湿气过重，所以身体沉重，头重如裹，浑身的肌肉都紧梆梆的。至于情绪低落，敏感多疑，逃避退缩等，都是抑郁症的一般性表现。

四、心理调适过程

鉴于此，迟雅对其实施了对症治疗。

首先，运用合理情绪疗法，进行心理疏导，使其认识到，那位同学的辍学与她向老师反映情况之间没有必然联系，主要是老师的问题，是老师处理问题不当导致消息外传，导致那名同学在同学面前没有面子。除了老师的问题以外，那名同学自身也有问题，男子汉就应该敢做敢当。既然你敢于求爱，敢于表达爱情，就没有必要怕这怕那。怎么还能因为这点小事情而放弃读书，放弃自己的前途！爱情是人类的至真至纯至善至美，不是什么见不得人的事情。通过这样的改变认知，消除了她的内疚感，消除心理上的“自我不同一性”。

其次，进行身体调理，改变浑身发紧的状态，以及其他不适的状态。通过疏肝理气，调和气血，解决肌肉发紧的问题。通过服用中药消除痰气郁结的问题，消除了“梅核气”。通过健脾化湿，消除头重如裹的问题。

第三，通过系统治疗，消除一些焦虑症状。

经过断续的4个多月的治疗，求助者改善了情绪，停服了抗抑郁药物百忧解，消除了嗓子里的异物感，以及头重如裹、筋紧屈伸不利等躯体症状。

五、心理干预效果

2006年，参加山东省成人本科考试，在5840名考生中，以第141名的好成绩被录取。同年国庆节期间，又参加银行招工考试，以十比一的比例被录用。现一直在某银行工作。

2010年反馈情况，求助者一切正常。已经自己购买了新车。