自闭症与五脏的关系之四——脾

自闭症与五脏的关系之四——脾

中医认为脾为后天之本，我们在讲到肾的时候，说肾为先天之本，而脾为后天之本。何谓本？本就是根，树需要有根，植物都需要有根，肾为先天之本即先天之根，脾胃后天之本即后天之根。因此，脾胃不好的人，就像树木的根系出了问题一样，很难茁壮成长。下面我们来了解脾的生理功能与自闭症的关系。

1.脾主运化

脾的第 一个功能就是脾主运化，就是运化水谷精微，运化水湿。我们吃进去的东西，怎样被身体消化吸收呢？这与几个脏器有关。一与胃有关，二是小肠有关，三与脾有关。可能有人会想，人的脾一旦摘除了，是不是其运化功能就没有了？事实上不是这样，我们这里说的脾是指脾经，是整个脾经的经络，而摘掉的那个是脾脏，是脾经的一部分，脾脏摘除了，脾经会受到损害，其运化功能会打折扣，但它的一些运化功能依然存在，所以吃进去的食物，首先是进到胃里，并在胃里面存放特定的时间，在进入小肠之前，胆汁会分泌出来，灌注到十二指肠里，胰脏也会分泌出一些胰综合酶，然后胰综合酶和胆汁在十二指肠里汇合，灌注到小肠，这时小肠就有消化吸收的功能了。我们吃进的食物在胃里先是腐熟，停留一两个小时之后开始进入小肠，所以有些人喝酒喝多了会呕吐，呕吐出来的食物有的处在半消化状态，也有的食物就是完全没有消化，这与进食的时间长短有关。食物进入小肠以后，就开始消化吸收，食物在胃里、小肠的过程始终是有脾的参与。为什么呢？因为脾主运化，先是运化食物，就是将吃进去的食物给运化了，食物经过胃的收纳腐熟，被初步消化之后，变为食糜，然后下送到小肠，做进一步的消化。脾气的作用，则分为清浊两个部分。其精微部分，经过脾气的作用，由小肠吸收，再由脾气的转输作用，输送到人的五脏，去营养五脏六腑，进而营养我们的全身。 

脾主运化就是运化水液。人体水的布局，跟肾脏、脾脏均有直接关系。当脾脏运化水湿的功能不好的时候，就会出现水肿。例如，我认识的一个人水肿很厉害，两条腿肿得皮肤都出亮光了，用手按一下就会出现一个坑儿，这时他已经对生命失去了希望，别人给打电话他也不接，一天到晚也不说话。后来，我看到了就跟他说，你这个病属于脾阳虚衰，脾的运化功能不好，于是就给他用了“实脾散”，用了这个方剂，脾的阳气补上了，脾的运化功能也好了，他身体的浮肿很快就消失了，就重新获得了新生。

如果脾的运化功能不好，人的消化吸收功能就不会好。一方面，会表现为不爱吃东西，没有食欲，中医说的食欲不振，往往就是脾的功能不好。另一方面，也有胃功能的问题。例如，胃阴虚的人，虽然会有饥饿感，但是不想吃东西。所以脾的运化功能不好时，首先是不爱吃东西，其次就是吃完东西之后不愿意消化，会肚子发胀。所以很多人一吃完饭就感觉肚子胀，非常难受，如果出去走一走相对会好一些，如果不走就感觉胀得慌，这其实就是脾的运化功能不好。脾的运化功能不好时，其消化吸收也会出问题，这时营养就会不足，吃进去的东西没有很好的消化吸收，就直接排出去了，所以这样的人就会身体消瘦。现实中很多人有这样的问题，早上起来第 一件事儿就是赶紧上厕所，“噼里啪啦”的排便，这其实就是脾的运化功能不行了。

自闭症的孩子，通常脾的运化功能不好，导致身体的生长发育受到影响。当脾阳不足的时候，有的会表现出大便糖稀，大便顽固不化，经常拉肚子，大便不成形，吃的东西仿佛没有消化。比如说吃进去菠菜便出来还是菠菜，吃进去韭菜便出来还是韭菜，再严重的时候就会出现水肿了。这就是脾的运化功能不行，它不能运化水液，不能运化水湿，就出现水肿，这都是脾阳不足的缘故。

2. 脾主统血

脾的第二个功能就是脾主统血。人的血液是靠脾来统帅的，当脾不统血的时候，人就会出现很多出血的症状。比如说皮下出血，牙龈出血，还有的便血。这些都可能与脾的统血功能不好有关。如果一个人脾气虚弱的话，就不能很好的统血了，这时就容易出现皮下出血，比如说紫癜。像血小板减少性的紫癜、过敏性紫癜，均与脾的功能有直接关系。记得前几年治疗过一个3岁小男孩儿，他长了紫癜，通过诊断，发现孩子脾的功能不行，给他吃了健脾的中药，这个孩子的紫癜很快就消失了。还有一些人长了血管瘤，其实血管瘤本质上不是瘤，就是某处的血管壁变薄了，变薄以后血在里边流动时，薄的地方就鼓出来了，就像自行车内胎，当外胎出现一个漏洞的时候，内胎就会鼓出来，这就是血管瘤的形象比喻。血管瘤的病因其实就是脾不统血，就是脾的功能出现了问题。前几年我有个同事的丈夫58岁就去世了，问他去世的原因，说是血管瘤，因血管夹层破裂产生血栓，就去世了。当时我问她，你丈夫他是不是经常拉肚子，她说对呀，你怎么知道的？早晨跟他去上早市的时候，有时候往回走都来不及，他就拉裤子里面了。血管瘤与拉肚子之间有何联系？这是因为脾阳虚，脾的运化功能不行，脾阳虚的人就会拉肚子，严重的时候，就会拉裤子里。同样，脾阳虚的时候就会出现脾不统血，脾不统血就容易长血管瘤。

3. 脾气主升

脾的第三个功能就是脾气主升，胃气主降。脾主升清，胃主降浊，二者形成一升一降的关系。所以脾胃为契机之枢，枢就像门的轴儿。脾胃都很健康时，就像门的轴儿，非常润滑，开关都很顺利。人体如果脾气不足时，中气就会下陷，这时脾气不升了，就会出现胃下垂，胃黏膜下垂，幽门堵塞。以前我治疗过一个抑郁症的大学生，当时我跟他讲，我说你可以出去跑跑步，他说不行，前几天去医院看了，幽门脱垂，胃黏膜脱垂将幽门堵塞了。这是什么原因呢？脾气不升，就会出现胃粘膜脱垂。我给他健脾，很快脱垂就好了，就可以跑步了。当脾气不升的时候，不仅会出现胃下垂，胃黏膜下垂，还会出现子宫下垂，严重的时候会出现阴挺，就是子宫从阴道里出来了，这叫阴挺。这个往往是因为脾气下陷，同时寒气比较重就会出现阴挺，这是中医的一个病名，还会出现脱肛。有的小孩，排便的时候直肠从肛门排出来了，这就是脱肛，原因就是脾气虚的一个非常典型的症状。

4. 脾开窍于口

脾的第四个功能就是脾开窍于口。肾开窍于耳，心开窍于舌，肝开窍于目，肺开窍于鼻，而脾开窍于口。对于自闭症的孩子来说，脾功能不好的时候，其口部肌肉就会感觉没有劲儿，咀嚼就会无力。吃东西时，就会一直嚼，就像狼吃草一样嚼不动，蒜苔、芹菜等比较硬一点的，都咬不动，给个磨牙棒，根本就不能咬。因为口腔肌肉不发达，发音也会出现问题。因此，对这种类型的孩子就要健脾，当脾气上来以后，口腔就会有力量了，咀嚼也会有力，而且全身的五脏六腑都会获得充足的营养，脾健康了，营养就充足了，就会良性循环。

脾是后天之本，是后天的根。当这个根系发达了，吸收的营养就充分了。因此，这种类型的孩子就要从健脾开始，这样相关症状就会获得改善，自闭症状相应也会得到充分的改善。

5. 脾藏意

脾的第五个功能就是脾藏意。意，就是人的五志。五志就是神、魂、魄、意、志。神，就是心藏神；魂，是肝藏魂；魄，是肺藏魄；意，就是脾藏意；肾，藏的是志。神、魂、魄、意、志，每一个都对应一个脏器。

意，对应的就是脾。当一个人脾不藏意的时候，他就会表现出相应症状。有的精神病患者，当脾不藏意的时候，就会在人前跳舞唱歌，表现出一些异常的行为。

对于自闭症的孩子，脾不藏意的时候，就会缺乏意志，一天天懵懵懂懂、浑浑噩噩，不会朝着健康的方向发展，什么都无所谓，什么都不在意，脾不藏意吗！因为脾没发展起来，所以意也没发展起来，就没有意向，没有意念，意思就是说很蔫、很迟钝。这就是脾和意的关系，意没有发展起来是因为脾没有发展起来。当一个人的脾健康的时候，意也就发展起来了，这时候就会有想法有意向、有意志。

脾在液为涎。脾跟人的涎就是口水相对应的；肝和泪是相对应的，即与人的泪水相对应。所以当一个人经常哭的时候，肝脏就会受到损害。当肝有问题的时候，眼睛和泪水也会出现问题。那么心呢，心所对应的是汗。当一个人心气虚的时候，就会出现自汗、盗汗，甚至虚脱，如大汗亡阳，大汗亡阴。这是心对应的是汗。

脾对应的是什么呢，就是口水，是涎。肺对应的是涕，是鼻涕。肺气虚的人就会经常淌鼻涕。我记得前些年我到沈阳去，我有一个同学在那，他在一个丝绸厂当一把手。他说“我是怎么搞得，我这鼻涕一天就是没完没了的往下淌，“秃噜秃噜”就像漏粉条似的，其实这就是他的肺气出了问题，尤其是肺阳虚、肺气虚就会出现这样的问题，就是鼻涕总是一直淌。同样道理，如果人的脾出了问题，就会流口水，不停的流口水。

有很多自闭症的孩子，口水特别多，其实这是脾出了问题，脾气虚则不能统摄人的体液。人体中的“气”其中有一个功能就叫统摄功能，比如人的唾液、汗液、水液、尿液都是靠“气”的统摄作用，当脾气虚弱的时候，这种统摄功能就减弱了，这时就会经常出现流口水。对待这样的孩子，就需要健脾，像益智仁等具有摄唾功能的中药材就具有这样的功能，服用一 定时间后口水就会消失。当脾的功能强健起来的时候，口水就会消失。不但口水消失，整个口腔肌肉也会发达，牙齿方面包括牙齿的咀嚼力量也会增强。因为牙齿的咀嚼功能不仅取决于牙齿，还取决于咀嚼的肌肉，肌肉的功能也会提高，这时孩子就能够吃正常的东西了。

上面讲的是关于脾自闭症与脾的关系，下一讲是关于自闭症与肺的关系。