丹东心理咨询,被睡眠困扰的高中生

2024-01-13  来自: 丹东迟雅中医门诊有限公司 浏览次数:133

SM是一名高一男生,因为睡眠障碍,于2013年8月14日向迟雅求助。

丹东心理咨询

一、丹东心理咨询,求助者一般情况

求助者自述:初中以来,睡眠不好,入睡困难,经常是就寝后一两个小时才能睡着。因此,情绪不好,在校表现为不合群,情绪抑郁,自己一个座位,不愿意与同学交流。在家里,与家长关系也不怎么好,经常跟家长顶牛,发脾气,有时候还会摔东西。不愿意听父母讲话,动辄发火。

咨询师观察了解的情况:求助者个子很高,但是心理上不够成熟。尤其在处理人际关系方面,表现得比较幼稚。内心很纯洁,但是容忍不了社会的阴暗面。看见哪里有不合理的事情,就会要求父母伸张正义,或者赶紧报警。因此,他与社会格格不入,人际关系上也经常遇到问题,内心总是充满矛盾纠葛,夜卧不宁。

二、心理评估与诊断

根据CCMD-3标准,诊断为睡眠障碍,主要表现为入睡困难。

睡眠障碍,是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律交替紊乱的表现。睡眠障碍,可由多种因素引起,常与躯体疾病有关,包括睡眠失调和异态睡眠。

睡眠量的不正常包括两类:一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足,整夜睡眠时间少于5小时,表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等。

睡眠中的发作性异常,是指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做噩梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中,而多是发生在一定的睡眠时期。例如,梦游和夜惊,多发生在正相睡眠的后期;而梦呓则多见于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢体跳动等多见于正相睡眠的前期;梦魇多在异相睡眠期出现。

睡眠根据脑电图、眼动图变化分为二个时期,即非快眼动期(NREM)和快眼动期(REM)。非快眼动期时,肌张力降低,无明显的眼球运动,脑电图显示慢而同步。此期被唤醒则感倦睡。快眼动期时肌张力明显降低,出现快速水平眼球运动,脑电图显示与觉醒时类似的状态。此期唤醒,意识清楚,无倦怠感,此期出现丰富多彩的梦。

研究发现,脑干尾端与睡眠有非常重要的关系,被认为是睡眠之所在。此部位各种刺激性病变引起过度睡眠,而破坏性病变引起睡眠减少。另外还发现睡眠时有神经介质的参与,刺激5-羟色胺能神经元或注射5-羟色胺酸,可产生非快眼动期睡眠,而给5-羟色胺拮抗药,产生睡眠减少。使用拮抗药,则快眼动期睡眠减少,而给激动药,快眼动期睡眠增多。

三、丹东心理咨询,心理分析与治疗假设

睡眠与人的健康息息相关。调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出,睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,对人体必不可少。

睡眠障碍,常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动、劳逸结合长期处理不当、病后体弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因,重新调整工作和生活。正确认识本病的本质,起病是慢慢发生的,病程较长,常有反复,但预后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑虑,参加适当的体力劳动和体育运动有助于睡眠障碍的恢复。

这名求助者虽然表现出多种问题,比如,抑郁情绪,敌对心理,情绪障碍等,但是,主要矛盾是睡眠障碍。

四、心理调适过程

经过与求助者充分交流以后,确定如下心理调适方案:

第一步:调整睡眠习惯。该求助者,既有心理方面的原因,也有身体方面的原因,还有睡眠习惯方面的原因。因此,首先当从习惯入手。但是,关于睡眠习惯问题,家长很难说通他,咨询师在讲述子午流注原理的基础上,改变了他的认知。使他认识到建立良好睡眠习惯的重要意义,以及不良习惯会带来的危害。从此以后,就开始朝着咨询师所指点的方向努力。

第二步:实施催眠。针对睡眠上还存在的一些问题,运用催眠疗法和音乐放松等技术,配合身心同调技术,予以调适。神经放松了,肌肉放松了,他的生物周期节律性很快得到回复,神经的兴奋与抑制进入了良性状态。

第三步:优化人际关系。该救助者之所以抑郁,还与人际关系不良有关,而人际关系不良,又与他不善于处理人际关系密切相关。因此,在优化情绪的基础上,要突出优化人际关系,交给他处理人际关系的方法与技巧。为此,咨询师安排他学习《弟子规》,他虽然打印了《弟子规》全文,但是没有兴趣学习背诵。鉴于此,咨询师同他一起看台湾蔡礼旭先生的《幸福人生讲座》。没想到他对这个讲座很感兴趣,不时发出笑声。因为讲座一开始,有很多话是对家长说的,家长听了或许能更加理解自己,因此当场表示,回家后同父母一起看讲座。除此之外,迟雅还给他讲述了与人交往的四个关键词,与人相处的八个要点。使之懂得了在人际交往方面,并不总是别人对不起自己,而是自己也有很多不尽人意的地方,因此,不再总是感觉自己是受害者,而是觉得自己应该眼睛向内,加以自我完善。

五、丹东心理咨询心理咨询效果

睡眠习惯优化了,情绪困扰消除了,身心放松了,身体阴阳气血调和了,求助者的睡眠问题很快得到解决。

由于对求助者实施了一系列的心理辅导,再加上求助的睡眠得到改善,情绪也随之变好,处理人际关系方面也大为长进。

关键词: 丹东心理咨询           

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